မိုးရာသီႏွင့္ ေသြးလြန္တုပ္ေကြး ၁.၃

ေသြးလန္႔တာ ဘာေၾကာင့္ျဖစ္တာပါလဲ။

ေသြးလန္႔တာက ဘာေၾကာင့္ျဖစ္လဲဆိုရင္ ေသြးေၾကာထဲမွာရွိတဲ့ ေသြးရည္ၾကည္က

ေသြးေၾကာေတြ ေရာင္ရမ္းၿပီး အျပင္ဘက္ထြက္သြားတယ္။ ၂၄နာရီကေန ၄၈နာရီေလာက္ၾကာတယ္။

ဒီလိုထြက္ေနတ့ ဲ အခ်ိန္မွာ က်သြားတဲ့အရည္ပမာဏကို ျပင္ပကေန အေၾကာေဆးရည္ေတြန႔ ဲ ျပန္ျဖည့္ေပးဖို႔

လုိပါတယ္။ အမ်ားႀကီးေပးလို႔လည္း မရျပန္ပါဘူး။ ဘာေၾကာင့္လဲဆိုရင္ ၄၈ နာရီၾကာၿပီးတဲ့အခါ

ထြက္သြားတဲ့အရည္ေတြက ျပန္၀င္လာေတာ့ ကိုယ္ထဲမွာ အရည္ေတြ အမ်ားႀကီးျဖစ္ၿပီး အဆုတ္ထဲ

ေရ၀င္တာ၊ အသက္ရွဴက်ပ္တာေတြျဖစ္ႏိုင္တယ္။ အသက္အႏၲရာယ္ထိခုိက္ႏိုင္ပါတယ္။ ဒါေၾကာင့္

ဆရာ၀န္၊ ဆရာမေတြက အနည္းဆံုး တစ္နာရီ တစ္ခါေလာက္ ေသြးေပါင္ခ်ိန္ေနဖို႔ လိုတယ္။ လိုအပ္ရင္

ေသြးပ်စ္ကဲ်မႈ (PCV)ကိုပါ စစ္ေဆးၿပီးမ်က္ျခည္မျပတ္ ေစာင့္ၾကည့္ၿပီး လိုအပ္သလို ကုသေပးရပါတယ္။

ေသြးလန္႔တဲ့ကေလးေတြကို ကုသရခက္ခဲေပမ့ ဲ ကုသလို႔ မရတာေတာ့ မဟုတ္ပါဘူး။

ေသြးလန္႔တဲ့ကေလးေတြမွာ ေသေပ်ာက္ႏႈန္းက ၅%ေလာက္ရွိပါတယ္။ ဒါေၾကာင့္လည္း စိတ္ပူရတာေပါ့။

ေသြးလြန္တုပ္ေကြးကို အဆင့္ေတြခြဲထားေတာ့ အဆင့္လုိက္ကုသေပးရမွာေပါ့ေနာ္။

အဆင့္ ၁ ဆိုရင္ေတာ့ မိဘကို ဘယ္လိုျပဳစုရမယ္ဆိုတာ သင္ၾကားေပးၿပီး အိမ္မွာပဲ

ထားတာမ်ားတယ္။ အဆင့္၂ ေလာက္ ျဖစ္လာရင္ေတာ့ ေဆးရုံစတင္တယ္။ မိွန္းတ့ကဲ ေလး၊ အစကတည္းက

အစားအေသာက္၊ အရည္မ၀င္တ့ကဲ ေလး၊ ဗိုက္ေအာင့္တ့ကဲ ေလး၊ အန္တ့ကဲ ေလး အထူးသျဖင့္

ညာဘက္နံရိုးေအာက္ အသည္းေနရာကေအာင့္ရင္ ေသြးလန္႔တ့အဲ ေျခအေနကို ေရာက္သြားႏိုင္တယ္။

အဲဒီလို ကေလးမ်ိဳးဆိုရင္ေတာ့ ေဆးရံုတင္ထားၿပီး အေၾကာေဆးစေပးထားရင္ ပိုေကာင္းပါတယ္။

အေရးႀကီးတာက ေသြးလန္႔တဲ့အေျခအေနကို မိဘေတြသိဖို႔န႔ ဲ ေစာေစာစီးစီး ေဆးရုံေရာက္ဖို႔ လိုပါတယ္။

ေသြးလန္႔တဲ့အခ်ိန္ၾကာေလေလ ေနာက္ပိုင္းမွာေသြးယိုတာမ်ားေလေလ ျဖစ္ႏိုင္ပါတယ္။ အဲဒီအခ်ိန္က်ရင္

ကုသရခက္ခဲႏိုင္ပါတယ္။ ကေလးတစ္ေယာက္ေသြးလြန္တုပ္ေကြးျဖစ္ၿပီဆိုတာန႔ဲ ပဋိဇီ၀ေဆး (Antibiotic)

ေတြ ပံုမွန္အားျဖင့္ ေပးဖို႔မလိုပါဘူး။ ဘာေၾကာင့္လဲဆိုေတာ့ ဗိုင္းရပ္စ္ပိုး ျဖစ္ေနလို႔ပါ။ ဒီေတာ့ ကေလးကို

ပါရာစီတေမာ ေပးမယ္၊ ကိုယ္ပူေနရင္ ၄ နာရီတစ္ခါ တိုက္လို႔ရတယ္။ အန္ေနရင္ေတာ့ စအုိက

ထည့္ေပးလို႔ရပါတယ္။ ကုိယ္ပူႀကီးရင္ ေရဖတ္တင္မယ္၊ ေရဖတ္တုိက္မယ္၊ အရည္မ်ားမ်ားတိုက္ေပးဖို႔

လိုပါတယ္။ ဓါတ္ဆားရည္ တုိက္ေပးမယ္၊ ဆန္ျပဳတ္၊ စြပ္ျပဳတ္ရည္ကိုလည္း ငန္ငန္ေလး တိုက္ေပးမယ္။

အေရးႀကီးတာက အကိုက္အခဲေပ်ာက္ေဆးေတြေပးလို႔ မရပါဘူး။ အစာအိ္မ္ေသြးယိုတာ ပိုျဖစ္ႏုိင္ပါတယ္။

အရည္မ်ားမ်ားတိုက္၊ ပါရာစီတေမာ ေပးထားၿပီး မိဘက အခ်ိန္မေရြးေစာင့္ၾကည့္ေနဖို႔ လုိပါတယ္။

ဆရာ၀န္န႔ ဲ တစ္ေန႔တစ္ခါျပမယ္။ ဆရာ၀န္က ေသြးလန္႔တဲ့လကၡဏာေတြကို မိဘကို ႀကိဳတင္ေျပာထားဖို႔

လိုတယ္။ သိပ္မွိန္းတဲ့ကေလး၊ အစားအေသာက္ပ်က္တဲ့ကေလး၊ ဘာမွမ၀င္တဲ့ကေလးဆုိရင္ေတာ့

ကေလးရဲ႕ခႏၶာကိုယ္ လုိအပ္ခ်က္အတိုင္း တြက္ၿပီး အေၾကာေဆး ျပန္ေပးထားဖို႔ လိုေနပါၿပီ။

ေဆးရုံတက္ေနရပါမယ္။ေသြးလန္႔တဲ့ ကေလးေတြကိုေတာ့ အေၾကာေဆးရည္၊ ေသြးရည္ၾကည္တို႔န႔ ဲ

ေသြးလန္႔တာကို ျမန္ျမန္ေကာင္းေအာင္ ျပဳလုပ္ေပးပါတယ္။ ေသြးလန္႔ခ်ိန္ၾကာၿပီး ကိုယ္တြင္းအဂၤါေတြမွာ

ေသြးယိုတယ္ဆိုရင္ေတာ့ ေသြးသြင္းကုသေပးပါတယ္။ ရိုးရိုးဆားရည္ (Dextrose Saline)၊

ေသြးရည္ၾကည္တု(Dextran, Gelofusine)၊ ေသြးရည္ၾကည္ (Plasma)၊ ေသြး(Fresh Blood) ဘာကို

သံုးမလဲဆိုတာ လူနာရဲ႕လကၡဏာကိုၾကည့္ၿပီး ခ်င့္ခ်ိန္ရပါတယ္။ ေသြးလြန္တုပ္ေကြးကေလးဆိုရင္

အခ်ိန္မလပ္ ေစာင့္ၾကပ္ၾကည့္႐ႈၿပီး ကုသရတာေၾကာင့္ ဆရာ၀န္၊ ဆရာမေတြ အလြန္ပင္ပန္းပါတယ္။

မိဘေတြဘက္ကဆိုရင္ေတာ့ ဆုိဖြယ္ရာ မရွိေတာ့ပါဘူး။

ေသြးလြန္တုပ္ေကြး မျဖစ္ပြားရေအာင္ ကာကြယ္ေရးအေနန႔ ဲ လုပ္သင့္လုပ္ထိုက္တာေလးေတြကိုလည္း

ရွင္းျပေပးေစခ်င္ပါတယ္ ဆရာ။

ေသြးလြန္တုပ္ေကြးေရာဂါက ျခင္ကိုက္လို႔ ျဖစ္တာဆိုေတာ့ ျခင္ၾကားအကိုက္မခံရဖို႔

အေရးႀကီးတယ္။ ျခင္ၾကားက ေ၀းေ၀းမပ်ံႏိုင္ဘူး။ သက္တမ္းလည္း မရွည္ဘူး။ အေရးႀကီးတာက

ကေလးေတြ အမ်ားႀကီးစုတဲ့ ေန႔ကေလးထိန္းေက်ာင္း၊ မူႀကိဳေက်ာင္း၊ မူလတန္းေက်ာင္း၊

အလယ္တန္းေက်ာင္းေတြမွာ ကူးစက္တာမ်ားတာေၾကာင့္ ျခင္ၾကားႏွိမ္နင္းေရးကို အဲဒီေနရာေတြမွာ

အဓိကထား လုပ္ရပါမယ္။ အထူးသျဖင့္ ျခင္ၾကားေပါက္ပြားလာမယ့္ ပိုးေလာက္လန္းႏွိမ္နင္းေရးကို

အဓိကထား လုပ္ရပါမယ္။ 'ဖံုး၊ သြန္၊ ခပ္၊ စစ္၊ ေလာင္း၊ ေထာင္၊ လဲ၊ ဖြင့္၊ ျမွဳပ္၊ ရွင္း၊ မႈတ္' ဆုိၿပီး

အတိုေကာက္ မွတ္လို႔ ရပါတယ္။ ျခင္ၾကားက ေရၾကည္ေရသန္႔မွာ ေပါက္ပြားတာေၾကာင့္ အိမ္သံုးေရစည္၊

ေရကန္၊ စဥ့္အိုးစတာေတြကို အဖံုး ဖံုး ထားရပါမယ္။ ဒါမွမဟုတ္ မၾကာခဏ သြန္ၿပီး လဲလွယ္ေပးရပါမယ္။

အတြင္းနံရံေတြကို တိုက္ခၽြတ္ေဆးေၾကာေပးရပါမယ္။ ေရေလွာင္ကန္ေတြ ေရသြန္ဖို႔ မလြယ္ကူရင္

ျခင္ၾကားေပါက္လာမယ့္ ပိုးေလာက္လန္းေတြကို ေရစစ္န႔ ဲ ခပ္ ထုတ္ရမယ္။ ေရအိုး၊ ေရစည္တစ္ခုမွ

တစ္ခုကို ေရလဲထည့္တဲ့အခါ ေရစစ္န႔ ဲ ပိုးေလာက္လန္းေတြက ို စစ္ ထုတ္ရမယ္။ စားပြဲ၊ ေၾကာင္အိမ္

စတာေတြေအာက္က ခံထားတဲ့ ေရခြက္ထဲမွာ အင္ဂ်င္၀ုိင္အေဟာင္း ေရနံဆီ စတာေတြကို ေလာင္း

ထားေပးရမယ္။ ကေလးေတြကို ေန႔လယ္၊ ေန႔ခင္းသိပ္တဲ့အခါ ျခင္ေထာင္ န႔ ဲ သိပ္ရပါမယ္။

အကၤ်ီလက္ရွည္၊ ေဘာင္းဘီရွည္ ၀တ္ဆင္ေပးရမယ္၊ ဘုရားေညာင္ေရအိုး၊ ပန္းအိုးေတြကို မၾကာခဏ လဲ

လွယ္ေပးရပါမယ္။ အလင္းေရာင္၀င္ေအာင္ ျပတင္းေပါက္၊ တံခါးေပါက္ေတြ ဖြင္ ့ေပးထားရမယ္။ ေရၾကည္၊

ေရသန္႔တင္ေနတတ္တဲ့ အိုးျခမ္းပဲ့၊ ဘက္ထရီအိုးအေဟာင္းစတာေတြကို ေျမ ျမွဳပ္ ေပးရမယ္။

ျခံဳႏြယ္ပိတ္ေပါင္းေတြကို ရွင္း ပစ္ရမယ္။ ျခင္ၾကားႏွိမ္နင္းေရးအတြက္ ျဖစ္ႏိုင္ရင္ ျခင္ေဆးမႈတ္ ျခင္းကို

ပံုမွန္ေဆာင္ရြက္ေပးရပါမယ္။ေသြးလြန္တုပ္ေကြးျဖစ္ပြားတဲ့ကေလးရွိရင္ အဲဒီကေလးနဲ႔ ကိုက္ ၁၀၀

ပတ္၀န္းက်င္မွာ မျဖစ္မေန ျခင္ေဆး မႈတ္ ေပးရပါမယ္။

ေဒါက္တာေစာ၀င္း(ကေလးက်န္းမာေရး)ေရးသားေသာ ကေလးက်န္းမာေရးအေမးအေျဖစာအုပ္မွ ေကာက္ႏႈတ္ေဖာ္ျပပါသည္။__